【3/4汪的治療手術日記一】發現狗狗開始出現白內障? 老了才會發生?

【3/4汪的治療手術日記一】發現狗狗開始出現白內障? 老了才會發生?

汪的資料: Kuma / 6 / 領養1

三月初正式判定有白內障,上網查過但經驗文不多,加上品牌帳號分享後有汪友也想知道,所以決定記錄下來給遇到同樣狀況的汪友參考
那我們就開始吧!
 
 
 注意事項 
 
 J非專業醫師,此文是Lady J親身經驗分享
 
最終還是以詢問自己信任的專業醫師說明為主



約莫今年1月的時候開始注意眼睛有些霧霧的,會發現牠有時會莫名憂鬱常望著遠處發呆,

吃喝正常、對聲音的反應、對玩具的熱愛程度,完全正常。


怎麼發現白內障?

開始惡化的時間非常快,大概一個月內整個擴散到三分之二,完全不可逆。

回想起來,以下這些舉動都是發生在平常相處的小細節上

  • 晚上走路沒有辦法對準方向或感覺很猶豫
  • 對高頻率的尖銳聲音反應很大、周遭環境敏感
  • 很容易一驚一咋,膽小,行為異常(攻擊)
  • 玩你丟我撿的遊戲會撿不到,慌張尋找 

什麼是白內障?

狗狗和人類一樣會因為遺傳、疾病和老化等原因,使眼睛裡的水晶體變混得濁不透明而形成白內障,是一種十分常見的動物眼科疾病,會導致動物視覺障礙甚至完成失明,並且會造成動物許多眼內併發症,尤其是葡萄膜炎、青光眼、水晶體異位等。
 
 白內障的進展

 
眼睛水晶體清澈透明瞳孔中央出現白色物質變混濁(仍保有視力)眼神空洞、無法對焦,視力下降瞳孔完全變白,阻止光線進入,失明。

分成初期、未成熟期、成熟期和過成熟期四個階段。
 

 注意事項
 
眼睛白白濁濁不一定是白內障,其實也有可能是硬核化(nuclear sclerosis
 
指的是正常的水晶體退化過程,如果醫生判斷是核硬化,他不會影響光線的傳遞,所以不會影響視力也不需特殊治療!
 

白內障發生的原因及分類:

1. 先天型: 主要發生在純種犬貓,可能在年輕至中年(1歲前~5)就會發病和遺傳有關,進展快速且併發症多,kuma偏向這種

2. 幼年型: 在狗狗尚未進入老年期前 (大多以6歲為分界出現的白內障
 
大多是雙眼一起發生,也和遺傳基因有關.

3. 老年型: 出現於年紀較大的動物,大多單側發生或是兩眼的嚴重程度不一進展會較為緩慢

4. 疾病造成:例如糖尿病會成醣類的代謝異常,造成雙側、惡化迅速的白內障

5. 繼發性眼部創傷、發炎、水晶體異位、青光眼等等的,併發症較多

 

白內障可能造成的併發症:

  • 視力受到影響、甚至失明
  • 過度成熟的白內障會釋放出炎症物質,
     
    造成反覆的眼內發炎,使動物的眼睛紅腫、疼痛
  • 造成水晶體異位、甚至出現眼壓上升(青光眼)的症狀或是視網膜剝離

白內障的治療方式:

不論是對動物或是人類而言,『藉由手術的方法移除白內障都是恢復視力的唯一方法,且需要在早期進行,但平時也要做好保養才行。』

目前的手術方式分為三種:

  • 超音波乳化法:是目前最新的手術方式,優點為傷口小 (約僅2-3 mm)、較不疼痛、術後的恢復期也較短;但此一方法僅適用於水晶體韌帶穩固的病患。
  • 囊外摘除法:是較傳統的手術方式,傷口較大,但適用於水晶體韌帶不穩固的病患。
  • 囊內摘除法:用於水晶體異位的病患。

Kuma經過專業醫師判定後的症狀:

我們是去專門看眼科的動物醫院(非家庭醫院或是普通獸醫),汪友可搜尋網站上大家分享,各社團口碑等..資訊,建議要是專門科的,比較有完整的經驗跟儀器可以精細檢查,第一次檢查就做了眼壓、光線測試、水晶體韌帶..等項目..

判定左眼已經是成熟期,開刀恢復機率90%,右眼成功機率更高,且養護比較容易,所以醫生建議先以右眼為主
 
 
 注意事項

以人類正面對汪的正面去判定左右邊,方向很重要,醫生說很常有飼主忘記左右邊,然後養護的方式就錯了,這樣沒有幫助

 

我的狗狗適合接受手術嗎?

白內障摘除手術是極為精密的顯微手術,是需要較長時間的全身麻醉,另外動物術後的眼內發炎反應遠比人類來的激烈,術後需要使用約一個半月至兩個月的眼藥及口服藥(我們這邊估算約6),所以汪的全身健康狀態、年紀、是否容易緊張激動、家人能不能全力配合術後的照護….等等,都應該列入考慮。

至於手術的方式與時機每隻不一樣,需要與獸醫師詳細討論。

 

術後就一定能恢復視力嗎?

術後的視力恢復取決於許多因素,包括:手術前瞳孔對光線的反應、視網膜的功能是否正常、手術技巧及細心的術後照顧…等而會有所不同,但應該都是很有機會才會建議開刀。


不過有些汪的症狀如水晶體異位(J另外一隻貴賓狗就是),建議手術的目的並不是因為視力的考量,而是為了避免之後造成更嚴重的併發症,這有機會也可以分享一下)

 

那到底開刀是要怎麼治療呢?

放動物專用的人工水晶體,只要水晶體的後囊穩固,醫生會在移除白內障後置入人工水晶體,來取代原本水晶體折射光線的功能,不但對於病患術後視力恢復有很大的幫助,還可以大幅降低視網膜剝離的發生機率。

 

我們使用自美國引進動物專用的摺疊式人工水晶體,是目前動物眼科醫療最先進的產品,優點為只需2-3mm的小傷口即可置入,而不像傳統的硬式人工水晶體需要做一角膜上的大切口才能使用。

https://www.everbrightvet.com/s/img/infos/temp/2000/lens.png


 
感謝汪友看到最後,我們最後要做的手術為
 
右眼白內障手術+人工水晶體植入

白內障可能發生於動物的任何年齡,非老年動物的專利,許多純種犬貓患有遺傳性白內障,發病年齡十分年輕,許多貓狗白內障病例發生於一歲以內至七歲間,藉由平常相處/照相等,是很容易看出來的,若有懷疑就找眼睛專科的獸醫院檢查也比較放心,現在醫學進步,只要早期發現、早期治療,白內障手術成功機會都非常高,而且併發症極少,讓汪都可以用正常的視力,面對正要開始的精彩汪生!


 
未完待續
 
未經許可嚴禁轉載!